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问题列表

•  颜面不对称,下颌左偏2mm
•  21、22过小牙,22反𬌗
•  42、43牙根之间埋伏多生牙
•  18、28正位萌出,38、48近中高位阻生
•  磨牙中性偏近中
•  上下中线不齐,上中线左偏3mm,下中线左偏1mm
•  均角,牙颌平面左高右低

矫治目标

•  改善面型
•  排齐整平牙列,解除22反𬌗,关闭上颌缝隙,解除下颌拥挤
•  建立尖磨牙一类关系,维持正常前牙覆颌覆盖
•  调整上下中线对齐

正畸治疗计划

•  正畸前牙周治疗
•  拔除42、43牙根之间埋伏多生牙,拔除埋伏18、28、38、48
•  Smartee正雅无托槽非拔牙隐形矫正
•  正畸结束后修复过小牙

矫治前后对比

矫治前

矫治后

矫治前

矫治后

偏颌

基本情况

矫治产品:Smartee正雅隐形矫治

空格断:安氏Ⅰ类

主治医生:周玥颖

医生小结
1. 患者上颌侧切牙过小牙,Bolton不调,第一次正畸治疗关闭了前牙间隙,但未考虑患者功能颌,前伸颌可能有颌干扰。第一次矫正结束后,前牙出现了间隙,继而出现功能性偏颌畸形(颌平面偏斜,颏部左偏)。
2.患者的牙面脱矿严重,22过小,二次矫正中选择隐形矫正。颌垫在解除咬合干扰时相对固定有明显优势,解除22反颌,预留修复间隙。
3.患者浅覆盖,骨性一类,矫正结束后后前面高比减小2.4°。下颌后旋1mm,增加前牙覆盖,上中切牙内收2.7°,侧切牙唇倾排齐,基本维持原有面型。
矫正步骤及周期

空格颌:20副

空格颌:20副

空格期:15个月